赤芍的功效與作用

原著《中藥大全》赤芍的記載：本品爲常用中藥。始載《神農本草經》，列爲中品。商品有赤芍（多倫赤芍）、鐵桿赤芍、川赤芍三種。

來源：爲毛茛科多年生草本植物芍藥及同屬草芍藥、川赤芍、毛葉芍藥、毛葉草芍藥、美麗芍藥等的乾燥根。均爲野生。

產地：赤芍生產於內蒙古錫盟地區的多倫。此外，河北省龍關、遼寧、黑龍江等部分地區亦產。

鐵桿芍藥：主產於華北、東北以及西北等地。

川芍藥：主產於四川省阿壩、甘孜、涼山等自治州以及雲南、貴州等地。

性狀鑑別：赤芍：呈圓柱形，稍彎曲，長10～40餘釐米，直徑0.6～2釐米。表皮暗棕色，粗糙，多數縱順皺紋及微凸起的橫向皮孔，皮鬆薄易剝落，俗稱“糟皮”。質較輕鬆，易折斷，斷面略顯粉性，粉白色至淡棕色，俗稱“粉碴”，具射線紋理（菊花心）及裂隙。氣微香，味微苦澀，略酸。以支條粗長，質較輕鬆，糟皮粉碴者爲佳。

鐵桿芍藥：形色氣味與赤芍類似，唯支條較細，皮緊結不易剝落，內碴粉白色或黃白色，肉堅實，無裂隙，質較堅重。以支條均勻，內碴粉白者爲佳。

川赤芍：呈圓柱形或長圓錐形，長10～25釐米，直徑1～4釐米。表皮棕色或棕褐色，有縱順皺紋及橫向皮孔。質堅實，斷面顯粉性、黃白色或帶紫色，顯射線紋理。氣香。味苦甜。以支條粗壯，內碴黃白色者爲佳。

主要成分：含苯甲酸、鞣質、芍藥甙等。

藥理作用：1、鎮靜、鎮痛。尤其對緩解腸痙攣引起的腹痛，有明顯作用。實驗證明，芍藥浸出液透過刺激副交感神經，對焦愛徒離體腸管顯抑制作用。又有人認爲對中樞神經系統起鎮靜作用（藥學雜誌，89：879，1969）。臨牀經驗表明，赤芍的鎮痛作用不比當歸差。

2、抗菌，抗菌譜與丹皮類似。體外試驗對痢疾桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強抑菌作用。有效成分爲苯甲酸。

3、抗病毒。對流感病毒有一定抑制作用。

4、擴張心冠脈。赤芍水浸液有一定的擴張心冠狀動脈作用。

炮製：切片，生用。

性味：酸、苦、微寒。

歸經：入肝經。

功能：清泄肝火，散瘀活血，止痛。

主治：月經不調，瘀滯腹痛，經閉徵瘕，癰腫瘡毒，關節腫痛，胸脅疼痛。

臨牀應用：凡因瘀血而引起的疼痛或煩熱，都可用芍藥。

1、用於治療因血熱瘀滯而致的小腹或腰背疼痛、墜痛。如婦女的閉經、腹痛，配桃仁、紅花、歸尾；男性的慢性前列腺炎（屬實證者），配蒲公英、敗醬草等，如前列腺湯。

2、用於治療跌打瘀腫、疼痛，配乳香、沒藥、桃仁、歸尾等。

3、用於治療腦震盪後遺症之瘀血頭痛，配川芎、白芷、當歸、羌活等。

4、用於治療冠心病心絞痛，配川芎、紅花、降香等，方如冠心二號方。

用量：6～15g。

附：赤芍長於活血散瘀，白芍偏於鎮靜止痛，兼有補性，故補血養陰，宜用白芍。涼血逐瘀宜用芍藥。婦女肝鬱氣痛、煩躁、或跌打腫痛，可腫痛，可芍藥、白芍同用。一般發熱頭痛藥輔助清熱和活血藥時，可任選赤芍或白芍。

處方舉例：前列腺湯：赤芍15g，蒲公英30g，敗醬草15g，桃仁6g，王不留行6g，丹蔘6g，澤蘭6g，乳香6g，川楝子6g，水煎服。

注：赤芍與白芍原植物均爲毛茛科屬植物的乾燥根。古代赤白不分，近代已分爲兩種，但劃分的說法不一，簡錄於下：1、古代認爲開紅花者爲赤芍，開白花者爲白芍。2、近代有人認爲栽培品爲白芍，野生品爲赤芍。3、有人不論栽培或野生，只要經過去皮煮熟曬乾的即爲白芍，不去皮直接曬乾的即爲赤芍。4、有人爲兩者同種，因生長環境的條件不同，形色有所變異。5、有人認爲兩者雖然同科同屬但不同種，不能混爲一談。以上五種說話，都有一定客觀論據。芍藥的花朵有單、有雙、有紅、有白，如湖南地區栽培的芍藥，就有白花白根、紅花紅根等不同品種，說明花色不同，根皮也有白赤等不同。栽培絕大部分作白芍用，但也有少數以栽培品作赤芍，如過去北京市效生產的鐵桿赤芍。野生品絕大部分作赤芍，但也有的作白芍，如陝西寶雞生產的西白芍。關於因生長環境的變化而產生的變異現象，以及按植物分類進行劃分，都是可以理解的，但就實際商品，習慣上認爲正品是多倫赤芍，其原植物一說爲芍藥見《中藥志》，但也有的認爲是草芍藥見《中藥材品種論述》，尚待統一；就其糟皮粉碴的特點來說，是不能加工成白芍的，如經栽培，是否能加工白芍，也尚待試驗證明。