孕晚期

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寶媽如何幫助胎兒脫困,臍帶繞頸怎麼辦

臍帶繞頸怎麼辦 寶媽如何幫助胎兒脫困

胎寶寶在子宮裏並不老實,尤其是到了孕中後期,360度轉體、拳打腳踢樣樣來,一不小心就給自己造了一個困境:臍帶繞頸,也讓準媽媽不淡定了。其實,臍帶繞頸沒有大家想象中那樣恐怖,在36周前,胎兒自行脫困的機率很高。

B超單上的“V”與“W”

還有半個月就到預產期的莎麗這兩天感覺肚子裏的寶寶特別愛動,去醫院做檢查時,看到B超報告單上有個“V”型標誌,她就覺得納悶,這代表了什麼呢,以前可都沒有的啊?問了醫生後她才知道,原來這代表寶寶臍帶繞頸一圈。醫生還說,如果是“W”的標誌,則表明臍帶繞頸二圈。

醫生對臍帶繞頸好像並沒怎麼在意,只叫莎麗每天注意胎動。莎麗卻很緊張,因爲她曾聽說胎兒繞頸是會有生命危險的。回到家後,格外小心翼翼的她有時候感到寶寶連續地動幾下,有時候感到寶寶好長一段時間不動了,這會不會是缺氧呢?臍帶繞頸到底要不要緊?自己還能自然分娩嗎?

五個寶寶,就有一個臍帶纏繞

胎寶寶在母體內並不老實,它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉,經常活動。每個寶寶的特點不同,有的寶寶動作比較輕柔,有的寶寶動作幅度較大,特別喜愛運動。

他在媽媽的子宮內活動、遊戲,動動胳膊,伸伸腿,又會轉個圈,這時就有可能發生臍帶纏繞。臍帶纏繞胎兒頸部最多見,其次還可以纏繞胎兒軀幹和肢體。

臍帶繞頸的發生非常多見,據資料統計:臍帶繞頸的發生率爲20%-25%,也就是說。每4-5個胎兒中就有個生下來發現是臍帶繞頸的。其中,繞頸一圈的寶寶佔總生產數的20%-30%;纏繞兩圈的佔2.5%-5%;纏繞3圈的僅佔0.2%-0.5%;纏繞4圈以上的比例則微乎其微。

因爲臍帶繞頸常發生在胎兒活動之際,因此根本無法預防。懷孕時羊水量較多或胎兒活動頻繁,及前一次生產曾有臍帶繞頸的情形的孕媽媽,發生臍帶繞頸的機率會比較高一些,因此在產前檢查時需特別注意這一問題。

臍帶繞頸怎麼辦 寶媽如何幫助胎兒脫困 第2張

B超檢查診斷繞頸

透過B超檢查可清楚地看到胎兒是否有臍帶繞頸情況。用一般2D超聲檢查,其診斷率約爲33.3%,如果應用彩色多普勒超聲檢查,其診斷率約爲78.9%,而3D和4D超聲檢查的診斷率接近100%。

但需要注意的是,一次B超檢查沒有看到臍帶繞頸,並不能保證將來不會有繞頸的情形,也許不久後寶寶的一個翻身,臍帶就纏住了脖子;相對的,這一次發現了臍帶繞頸,經過一段時間的活動後,寶寶也可能掙開了纏繞。

寶寶被臍帶繞住了,危險嗎?

臍帶內有維持胎兒生命的臍帶血管,臍帶血管長度較臍帶長,平時血管捲曲呈螺旋狀,而且臍帶本身由膠質包繞,有一定的彈性。當寶寶逐漸長大,羊水這個“游泳池”就變得相對比較狹窄了,再加上如果胎兒活潑好動,就會比較容易發生臍帶繞頸。

幸好,臍帶是有一定長度且有伸展性的,多數時候是像條圍巾似的“戴”在寶寶頸部,並不會受到壓迫。偶爾,胎兒做個大動作,被箍着、弄疼了,會出於本能的應激反應扭扭脖子、動動身子,找個更舒服的位置,原本扯緊的臍帶也就隨之鬆了下來。

被臍帶纏繞一週或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發生臨牀症狀的,這種纏繞對媽媽和寶寶的危險都不大,媽媽仍可經陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸,由於胎頭的活動性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會危害胎兒健康

臍帶繞頸怎麼辦 寶媽如何幫助胎兒脫困 第3張

能夠“自行脫困”的聰明寶寶

媽媽子宮裏的羊水,能讓寶寶舒服地漂浮,時不時伸伸手腳、翻個跟斗。這時,臍帶也在一起漂浮,隨時有可能纏繞到胎兒的手腳或身體。

不過不用擔心,胎寶寶也是有智商的,聰明的他(她)當有不適感時會主動運動擺脫窘境。有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶,胎寶寶會主動向另一側運動,離開拍打部位。

在B超下經常可以看到,當B超探頭稍用力壓準媽媽腹部時,胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避,有的胎寶寶更有意思,會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。

所以,當子宮有足夠大的空間,寶寶翻個身說不定又繞了出來。所以,在寶寶月齡小、繞頸圈數不多且各項生長指標正常的情況下,媽媽不用太過擔心,說不定下次做產檢時就平安無事了。

一般來說,36周前寶寶臍帶繞頸,後期脫困的機率較高,當然。如果臍帶繞頸圈數較多,胎寶寶自己運動出來的機會相對就要少一些了。

當臍帶纏繞胎寶寶,而且纏繞較緊,胎寶寶感到不適時,他會向周圍運動,尋找舒適的位置,左動動,右動動,當胎寶寶轉回來時,臍帶纏繞自然就解除了,胎寶寶就會舒服地休息一會兒。

臍帶繞頸怎麼辦 寶媽如何幫助胎兒脫困 第4張

幫助胎兒“脫困”,建議準媽媽這樣做

多數媽媽或多或少都對臍帶纏繞有恐懼感,她們擔心寶寶有危險,都有這樣或那樣的疑問。準媽媽遭遇臍帶繞頸時,不必太緊張準媽媽可以嘗試以下建議:

1、減少震動:如果是孕晚期的準媽媽,發現臍帶繞頸,同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時,就不能透過矯正體位去糾正胎位,防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。要儘量減少震動,避免在顛簸的道路上坐車。

2、多取左側臥位:睡覺時多取左側臥位,以增加子宮胎盤血流量。可在大腿下墊兩個枕頭,這樣更舒服些。

3、勤數胎動:準媽媽要學會數胎動,當發現胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。胎動多少屬於正常?正常胎動計數標準爲:每12小時大於10次。

一般要求準媽媽每日數胎動3次(早,中,晚各一次)每次1小時,正常胎動至少每小時達到3次或以上,每動一次計數一下,有時會有一連串的胎動,那麼就算作一次。隔開5-6分鐘再動算另一次。

4、適當活動:孕媽媽在孕期要做適當的活動,不能總是坐着不動,在活動時要避免過於猛烈,比如散步、游泳、孕婦體操等都不錯,但一定要注意安全,要有家人的看護,儘量在安靜的環境下活動。

5、考慮剖宮產:如果臨分娩時,臍帶繞頸的寶寶出現心跳異常,有宮內缺氧時,需要及時進行剖宮產。而纏繞週數多時可選擇擇期剖宮產。

臍帶繞頸怎麼辦 寶媽如何幫助胎兒脫困 第5張