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蠶豆病的早期症狀要引起重視,蠶豆病的用藥禁忌

蠶豆病的用藥禁忌 蠶豆病的早期症狀要引起重視

什麼是蠶豆病?

   蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症個類型,表現爲進食蠶豆後引起溶血性貧血。溶血具體機制不明,同一地區G6PD缺乏者僅少數人發病,而且也不是每年進食蠶豆都發病。蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西爲最多。3歲以下患者佔70%,男性佔90%。成人患者比較少見,但也有少數病例至中年或老年才首次發病。由於G6PD缺乏屬遺傳性,所以40%以上的病例有家族史。本病常發生於初夏蠶豆成熟季節。絕大多數病例因進食新鮮蠶豆而發病。本病因南北各地氣候不同而發病有遲有早。

蠶豆病的症狀

1、早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食慾缺乏、腹痛,繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此後體溫升高,倦怠乏力加重,可持續3日左右。

2、蠶豆病的出現一般是與溶血性貧血一同出現的,同時會出現嘔吐、腹瀉以及腹痛、肝功能出現異常。病情嚴重的時候可導致患者昏迷、驚厥,急救不及時會到導致死亡。

3、大多食蠶豆後1至2天發病,早期症狀有厭食、疲勞、低熱、噁心、不定性的腹痛,接着因溶血而發生眼角黃染及全身黃疸,出現醬油色尿和貧血症狀。嚴重時有尿團、休克、心功能和腎功能衰竭,重度缺氧時還可見雙眼固定性偏斜。

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引發蠶豆病的原因

蠶豆病常發生於初夏蠶豆成熟季節,在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西爲最多。那麼蠶豆病的主要成因有哪些呢?全面瞭解這種疾病,能更好的防範於未然,減輕蠶豆病對身體的傷害。

蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏所導致的疾病,表現爲在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆後突然發生的急性血管內溶血。紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)有遺傳缺陷者在食用青鮮蠶豆或接觸蠶豆花粉後皆會發生急性溶血性貧血症――蠶豆病,致病機制尚未十分明瞭。已知有遺傳缺陷的敏感紅細胞,因G6PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽(GSH)的還原性(抗氧化作用),在遇到蠶豆種某種因子後更誘發了紅細胞膜被氧化,產生溶血反應。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用,新鮮蠶豆是很強的氧化劑,當G-6-PD缺乏時則紅細胞被破壞而致病。

早期會出現腹痛現象

蠶豆病用藥禁忌

得了蠶豆病,要注意不食用蠶豆的,很多藥物不能用的,如磺胺類藥、消炎退熱藥,如阿斯匹林、醋氨酚(撲熱息痛、對乙酰氨基酚、百服寧、泰諾、泰諾林、必理通、散列痛)、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、雙氯芬酸、布洛芬、氨基比林(安乃近、安痛定)、含有牛黃成分的藥物等。

可以用雙黃連、魚腥草、柴胡針、小柴胡顆粒、藿香正氣丸抗病毒口服液、小兒咳喘靈、小兒化痰止咳顆粒、細辛腦、思密達、小兒速瀉停、654—2、北豆根等。

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禁用藥物

乙酰苯胺,美藍,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,撲瘧母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺藍, SMZ,TNT等.

慎用

鏈黴素,氯黴素,磺胺異惡唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙鹼,氯奎,奎寧,異煙肼,乙胺嘧啶,保泰鬆,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚(撲熱息痛,對乙酰氨基酚,百服寧,泰諾,泰諾林,必理通,散列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,雙氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛定),安替比林,苯妥英鈉,左旋多巴,安坦,奎尼丁,普魯卡因酰胺,安他唑林,苯海拉明,VitC(維C銀翹片, 水溶性維生素),VitK3,VitK4,百樂君,對氨苯甲酸,吡苄明,各種退熱止痛藥(何濟公,小兒退熱散),薄荷(感冒靈顆粒,感冒清熱顆粒,保濟丸),樟腦,川蓮,牛黃(牛黃解毒丸,牛磺酸顆粒,小兒咽扁顆粒,小兒速效感冒靈,小兒清熱寧顆粒),臘梅花,熊膽(清開靈),開口茶,七裏散,嬰兒素,穿琥寧,炎琥寧,氨茶鹼.

據專家所說,只要不吃蠶豆類的食物或者少吃蠶豆類的時候是可以避免患上蠶豆病的。但是遺傳性血紅細胞缺乏者以及消化不良、尿毒症患者都是不宜吃蠶豆的。

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預防蠶豆病的注意事項

1、遠離種植蠶豆的地方,避免接觸蠶豆花粉

2、蠶豆病的發生與遺傳有密切的關係,家屬中有人得過此病,應禁食蠶豆及其製品

3、在G-6-PD缺陷的高發地區,進行羣體G-6-PD缺乏普查

4、凡過去得過蠶豆病的或已知有G-6-PD缺乏者應避免食蠶豆及其製品,忌服有氧化作用的藥物

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蠶豆病的危害

蠶豆病最恐怖的是可能引起各類併發症,主要的併發症狀有以下幾類:

一、溶血癥狀:患者面板及黏膜均有不同程度的黃染,一般5天內消退,伴有疲倦、嗜睡、頭痛、四肢痛、頭暈、貧血與發熱,體溫多在37.5~38.5℃之間,持續3天左右,隨着急性溶血期的終止,體溫恢復正常。

二、消化道症狀:肝腫大、1/2病例脾腫大,尚有腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹及食慾不振。

三、血紅蛋白尿:此亦爲溶血的主要症狀之一,尿呈茶色、濃茶色及血紅色,持續1~3天左右。

四、併發症狀:嚴重病例可有高熱、寒戰、深度黃疸、昏迷、持續驚厥、尿少以至急性腎功能衰竭。

導致蠶豆病患者的死亡原因多爲貧血、嚴重酸中毒以及併發症如急性心腎功能衰竭、肺炎、腦實質出血等,因此各位家長萬不可掉以輕心。

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蠶豆病病人的飲食宜忌

蠶豆病給很多患者的生活帶去了很多的影響,不論是生活的各個方面都要給外注意。瞭解蠶豆病才能在生活中更好的保護自己,那麼蠶豆病的食用禁忌有哪些呢

新鮮蠶豆及蠶豆製品

新鮮蠶豆比煮熟的蠶豆的氧化性更強。煮熟後的蠶豆偶爾誤吃一兩顆也許不會發生嚴重的溶血。但是新鮮的蠶豆幾乎是百分百的發生溶血,所以除了避免吃蠶豆以外還要儘量避免到蠶豆收穫的季節到蠶豆種植地。因爲蠶豆的花粉完全可以令患者發生嚴重的溶血反應。