神經衰弱怎麼治療，神經衰弱症狀與表現

神經衰弱綜合徵

臨牀表現

臨牀表現主要有頭昏、頭痛、失眠、健忘、注意力不易集中、焦慮、緊張、煩躁、疲乏，工作效率降低，怕聲、耳鳴，全身不適和精神萎靡等。可伴有植物神經及性機能障礙。

心理因素

引起神經衰弱的原因有環境因素和內在因素，主要是各種原因造成大腦皮質內抑制過程的弱化。因無任何的器質性症狀，所以患者應多從心理上尋找原因：

1、 神經系統功能過度緊張是本病的另一主要原因，對不同職業人羣中神經衰弱的調查資料說明，腦力勞動者患病率最高，其中半數以上患者反映在工作或學習上過度緊張，工作時間過長、任務過重，學習困難，都會導致神經衰弱的發生。

2、 自身的一些個性特徵使有些人成爲神經衰弱的易感人羣，其中尤其以要求特別嚴格，凡事追求完美，缺乏壓力調節能力的人更容易引起緊張感和疲勞感，使得症狀產生。

3、 生活忙亂無序，作息規律和睡眠習慣的破壞，以及缺乏充分的休息，使緊張和疲勞得不到恢復，也爲神經衰弱的易發因素。

神經衰弱既然大多數是心理因素造成的，在治療上就要注重對心理問題的認識、調適與解除。任何藥物只能使症狀暫時得到緩解，並不能從根本上解除患者的痛苦，反而使症狀不斷復發，問題得不到解決。

鑑別診斷

(一)軀體感染所致的精神障礙(mental disorders by physical infections) 在急性感染疾病的末期或恢復期，患者表現注意力不集中，記憶力減退，全身不適，痠痛、易緊張，情緒不穩，精神萎靡，睡眠淺而多夢。這些症狀隨全身一般情況的好轉而逐漸恢復，這是與神經衰弱病人的不同之處。

(二)顱腦外傷(brain injury) 患者在顱腦外傷後可有頭痛、頭暈、軟弱無力、疲乏感、焦慮不安、心悸、注意力不集中、記憶力差、耳鳴、失眠等症狀。這時可診爲腦外傷後神經症。

(三)腦血管疾病(cerebrovascular diseases) 腦血管病時患者可出現類似神經衰弱的症狀，表現情緒易激惹、心悸、睡眠障礙、眩暈、耳鳴、易疲乏、注意力不集中、記憶差等。這些症狀常有波動。

(四)中毒性精神障礙(toxic mental disorders)在中毒較輕或早期患者表現腦衰弱綜合徵，表現頑固性頭痛、頭沉、頭緊、疲乏無力、失眠、記憶力減退、注意力不集中、心悸等。根據其中毒史可診斷。

(五)內分泌疾病(endocrine diseases) 患者在內分泌功能障礙時常出現情緒不穩、注意力不集中、記憶力差、反應遲鈍、睡眠障礙等症狀。這些症狀隨原發病的好轉而消失。

(六)疲勞(fotigue) 人們長期在緊張的腦力勞動時，如不注意適當的休息，可產生過度疲勞，出現頭痛、頭昏、健忘、注意力不集中及失眠等，但經適當休息後，疲勞的症狀羣就會消失。

(七)神經衰弱(neurasthenia) 好發於青壯年。以腦力勞動者爲多。患者表現頭昏、失眠、多夢、怕光、怕聲、注意力不集中、記憶力減退、疲乏無力等症狀,如精神因素消除或適當休息後，症狀可減輕或暫時消失。

(八)抑鬱症(depression) 輕型抑鬱症時可有頭昏、失眠、焦慮、疲勞無力及軀體不適等，並有情緒低落、消極悲觀，對自己的工作能力和健康狀態缺乏自信，有消極觀念。有晨重晚輕規律。

(九)精神分裂症(schizophrenia) 早期可表現爲失眠、頭痛、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩、工作缺乏熱情。學習和工作能力下降，隨着時間的延長，即出現了精神分裂症的特徵性症狀，此時便可診斷。

中醫治療研究

神經衰弱綜合徵的發病與精神因素有關。對這一理論的認識，中醫書籍中早有記載。如《如樞》中寫道：“悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖”，“心術惕思慮由傷神，傷神則恐懼自失……”，“脾憂愁而不解則傷意，意傷則意亂，四肢不舉”，“腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言”，“恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下”。又如《素身》中寫道：“喜傷心”，傷肝”，“思傷脾”，“悲傷肺”，“恐傷腎”，“驚傷膽”。這些描述表明中醫對神經衰弱發病的精神因素的重視，而且把人的情緒變化分爲怒、喜、思、悲、恐、憂、驚，稱爲“七情”，同時又注重情志活動與臟腑的關係，把這些不同的情緒變化，與肝、心、脾、肺、腎、膽密切聯繫起來。肝心脾肺腎等臟器的功能變化，可以表現出不同的精神症狀。這說明古人已認識到精神因素不僅可以引起神經衰弱，也可造成臟腑的一些變化;反過來，臟腑的變化，同樣可引發精神症狀。如《靈樞》中寫道：“肝氣虛則恐，實則怒，心氣虛則悲，實則笑不休。”此外，勞逸失度、久病體虛、飲食不節等都能引起陰陽失交、陽不入陰而形成神經衰弱。祖國醫學博大精深，對於神經衰弱的認識是很精闢的。早在2000年前，中醫學的經典著作《黃帝內經》就對本病的主證一失眠有明確地論述。《靈樞。大惑論》較爲詳細地論述了“目不瞑”的病機，認爲“衛氣不得人於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛;不得人於陰則陰氣虛，故目不瞑矣。”提出了失眠等神經衰弱的主證，是陰陽失調所引起的。神經衰弱失眠是首要原因，擁有了一個優質的睡眠，使緊張和疲勞得到恢復，許多患者焦慮、抑鬱等症狀也都會隨之減弱。中醫治療神經衰弱失眠，有時採用疏肝解鬱的方法

家庭治療

1、改善環境，減少刺激：改善生活和工作環境，減少緊張刺激。要避免長期緊張而繁重的工作，注意勞逸結合，有張有弛，必要時可減輕學習或工作量.待疾病緩解後，再恢復原來的學習和工作。

2、學會放鬆自己，放鬆身心：當你感到疲乏和心煩時，暫時放下工作，給自己一個喘息的機會。例如，當電話鈴響，先做個深呼吸，再接聽。向窗外眺望，讓眼睛及身體其他部位適時地狀得鬆弛，可以暫時排解工作上面臨的壓力，你甚至可以起身走動，暫時避開低潮的工作氣氛。

3、腳部按摩：躺在牀上時應儘量放鬆自己。可以聽聽抒情音樂放鬆自己，並想像自己隨着音樂漂浮。成功地入睡的關鍵在於減少你的注意力，避免過分壓迫自己。深呼吸、伸展肌肉(體操)、瑜伽術可能有幫助。引導式呼吸法和漸進式鬆弛法對失眠很有幫助。另外可用運動按摩輪，睡覺前可用於腳部按摩，針對足底和足側產生按摩效果，緩解神經衰弱和失眠疲勞。

4、按摩肌肉：大部分人在處於壓力時，會發生某部位肌肉緊繃的現象。緩解肌肉緊繃的方法之——是找出受害的肌肉——通常是頸背肌肉及上半部背肌，然後用手掌按壓它們。

5、對症治療：只有消除發生疾病的原因及性格缺陷，才能避免復發，根治疾病。要勞逸結合，生命要有規律、有節制。避免和減輕精神壓力，有意識地鍛鍊心理承受能力。

中醫療法

中醫中藥

1·疏肝健胃：以疏肝健胃爲主，方用，柴胡、鬱金、丹蔘、百合、烏藥、川芎、炒棗仁、遠志、菖蒲等。

2·化痰開竅：方用，陳皮、半夏、侏儒、蒼朮、白朮、砂仁、桔梗、川芎等。

3·活血祛瘀：方：丹蔘、赤芍、紅花、桃仁、羌活、獨活、血竭、川芎等。

神經衰弱按摩治療法

高節奏、高壓力的生活導致的神經衰弱，確實困擾着許多人，不過，掌握了下面的自我按摩法，就能很好地緩解這些症狀了。

點攢竹、揉前額、按揉百會：取坐位或臥位，先用雙拇指抵住攢竹穴(眉頭凹陷處)，慢慢用力，約1分鐘，以局部有酸脹感爲宜;繼而用大魚際揉前額部，約2分鐘;最後雙中指在百會穴(頭頂正中心)處用力揉捻約1分鐘。

五指拿頭：五指張開，由前額部至後項部，用力拿數十次。

摩腹：取仰臥位，兩手掌相疊，以神闕穴(肚臍)爲圓心，在中腹、下腹部，沿順時針方向摩動，以腹內有熱感爲宜，約2分鐘。

點揉氣海、關元：患者取坐位或仰臥位，用拇指或食指抵住氣海(臍下1.5寸處)、關元穴(臍下3寸處)，緩慢揉動，每穴1分鐘。

按揉三陰交：取坐位，彎腰，用雙手拇指分別抵住雙三陰交穴(內踝上3寸處)，用力按揉2分鐘。

捏脊：俯臥，他人從腰部開始，捏緊背部面板，一鬆一緊，向上行走，重複操作10次左右。

專家提示;如果是輕度神經衰弱患者，以上療法不失爲較好的輔助治療。對於服用西藥控制睡眠的患者，在可能的情況下應儘量避免服用西藥以免產生依賴性，讓病情進一步惡化。

食療法

(1)富含脂類的食物：如肝、魚類、蛋黃、黃油、大豆、玉米、羊腦、豬腦、芝麻油、花生及核桃等。脂類是構成腦組織的重要物質，其含量比身體其他器官都豐富，其中卵磷脂含量最多。服用大量卵磷脂，可使腦細胞膜變柔軟，因而有利於細胞之間的聯繫，可增強記憶力，改善腦功能，對神經衰弱有較好的療效。

(2)富含蛋白質的食物：如瘦豬肉、羊肉、牛肉、牛奶、雞、鴨、魚、蛋及豆製品等。腦細胞35%由蛋白質構成，就其腦功能來說，蛋白質是大腦神經細胞興奮和抑制過程的基礎，人的感覺、記憶、語言、運動等無不和腦神經細胞的興奮和抑制有關。

(3)富含糖的食物：如白糖、紅糖、蜂蜜、甘蔗、蘿蔔、大米、麪粉、紅薯、大棗、甜菜及水果等。糖類在體內分解爲葡萄糖，才能透過血腦屏障，被腦細胞所利用，是腦細胞唯一的能量來源。

(4)富含維生素B族、維生素PP(煙酸與煙酷胺)和維生素E的食物：如酵母、肝、豆類、花生、小麥、胚芽、糙米、燕麥、玉米、小米、甘薯、棉籽油、捲心萊及海藻等。因維生素B族和維生素PP是神經系統新陳代謝的一種輔酶，具有催化作用，可加強腦細胞的功能，促進糖和蛋白質的代謝過程，因而促進了腦細胞的興奮和抑制。維生素E是一種強力的防氧化劑，它能保護構成腦細胞的重要成分——卵磷脂不受氧化失效。但應注意的是，維生素E不能和含鐵質的食物如芹菜、紫菜、菠菜、肝及貝類等同食，否則會失效。

(5)富含維生素C的食物：一般水果及蔬菜中均含有豐富的維生素C。有人說，維生素C是大腦的潤滑油，因爲它是腦進行新陳代謝的必需物質。