流鼻血的原因及治療

流鼻血時，用自己的左手中指勾住右手中指 (如圖〉，一會兒就能止住血，或者用冰塊放在脖頸後和鼻翼兩側冰敷，也具有快速止血的效果。

流鼻血的原因很多，如外傷、挖鼻孔、氣候異常、鼻炎、鼻病、高血壓、婦女經期代謝性出血、各種原因的血小板減少、發熱等。鼻血流不止時需迅速採取措施止血。

　　[家庭應急處理]

(1)將流血一側的鼻翼推向鼻樑，並保持5～10分鐘，使其中的血液凝固，即可止血。如兩側均出血，則捏住兩側鼻翼。鼻血止住後，鼻孔中多有凝血塊，不要急於將它弄出，儘量避免用力打噴嚏和用力揉，防止再出血。

(2)左(右)鼻孔流血，舉起右(左)手臂，數分鐘後即可止血。

(3)患者左(右)鼻孔流血時，另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根並用力彎曲，一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根，左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指，鼻血止住後，解開布條。

(4)取大蒜適量，去皮搗成蒜泥，敷在腳心上，用紗布包紮好，可較快止血。

(5)讓患者坐在椅子上，將雙腳浸泡在熱水中，可止鼻血。 (6)如經常流鼻血，需去醫院進一步診治。

　　兒童出鼻血怎麼辦

通常流鼻血多由外力傷害所致，例如鼻子受撞擊。而氣候過度：卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕過猛，也可能使鼻粘膜受傷而流血，有些人流鼻血會滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺嚇人。

流鼻血有兩種類型：前位型及後位型。後位型主要影響老年人，尤其是高血壓患者。此型中，血液由鼻子後面流出，沿着口腔後部流進喉嚨，不論患者處於什麼姿勢。嚴重者，血流的方向可能前、後皆有。這種流鼻血需要醫院的看護。

常見的流鼻血屬於前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下時，血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時，則血流可能進入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人，但並不嚴重。

不論是由於氣候乾燥、高血壓或動脈硬化的副作用、或不慎將鼻腔碰破而引發流鼻血，下面提供的止血流的訣竅，對各種流鼻血皆有幫助。

●將血塊擤出

止血之前，先試着將血塊擤出。因爲堵在血管內的血塊使血管無法閉合。血管內有彈性纖維，當你去除血塊，這些彈性纖維纔有辦法收縮，使流血的開口關閉。有時候，擤完鼻子，用手稍微捏緊鼻子，也能停止流血。

●塞紗布或溼棉花

在兩邊鼻孔內各塞人一小塊消毒過的溼紗布，也可利用Neo—Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾溼，寒人鼻孔，也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾溼。醋裏的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血，你若濫用它，可能會傷害鼻膜。

●捏住粵子

擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之後，用拇指及食指將鼻孔捏在一起，持續壓緊5—7分鐘。假使仍未止血，再重複塞棉花及捏鼻子的動作，仍然壓5-7分鐘。這樣應可收到止血功效。

●坐直

你若躺下或仰頭，將使血液流到喉嚨。可以坐在椅子上，身體向前傾(勿將頭部仰回)。

●用冰冷敷

冰冷能促使血管收縮及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰。

●塗抹軟膏

當鼻血被控制後，在鼻內塗一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E，可用少許抗生素或類固醇軟膏代替，一天塗2～3次。維生素Ⅱ軟膏可促進傷口癒合，而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內的葡萄球菌，不僅止癢，也防止粘液乾硬(以免誘發挖鼻孔的衝動)。鼻粘膜若因乾燥而產生疼痛，可使用蘆薈或治痢草軟膏。

●勿挖鼻孔

做過上述處理後，最好躺下休息一會，並至少兩天不作激烈運動。鼻腔內的血管破裂，需要7—10天才能完全復原。血流在血液凝結後停止，隨後凝結的血塊逐漸結痂;你若在隔週挖弊孔，假使不慎剝落結痂，將使流鼻血復發。

●增加空氣溼度

當你呼吸時，你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠溼潤。因此，當環境乾燥時.你的鼻子得更努力工作。建議使用加溼機來補充空氣溼度，加溼機中最好加人蒸餾水，以免自來水不純(有水鹼等雜質)。

●小心服用阿司匹林

阿司匹林會干擾血液凝結。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要時，儘量少用阿司匹林。另外，建議患者避免含豐富水楊酸的食物，這是一種類似阿司匹林的物質，見於咖啡、茶、某些蔬菜及大多數的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(幹)、桃、梅、番茄及黃瓜。

有時，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。

●控制血壓

高血壓的人有流鼻血的傾向。應採取低脂、低膽固醇的飲食。

●慎選口服避孕藥

女性荷爾蒙影響粘液的分泌。任何影響體內女性荷爾蒙的因子(包括月經週期)，皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕藥也會改變女性荷爾蒙的平衡。假使你有流鼻血的問題，則在選用避孕藥時，應向醫師提出諮詢。

●戒菸

抽菸使鼻腔粘膜乾燥，易引發流鼻血。

營養與飲食療法

●補充營養素

①補充鐵質

你若容易流鼻血，不妨考慮補充鐵質，以幫助體內造血。鐵是紅血球中的主要物質——血紅素的重要組成。

②補充維生素c

膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的，而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質。上呼吸道組織裏的膠原蛋白幫助粘液附着於適當的場所，使你的鼻竇及鼻腔內產生一個溼潤的保護膜。

③補充維生素K

維生素K是正常凝血作用所必需的。其來源有苜蓿、海帶、及所有深綠色葉菜類。

●危險伯導

如果出現下列情況，請立即去看醫生：

*當你用棉花塞過鼻子、也捏過鼻子，但仍然無效時，應立即去看醫生。流鼻血持續過久，可能致命。在罕見的例子中，持續流鼻血甚至意味着腫瘤的存在。

*假使你已上了年紀，且有動脈硬化症，若發生流鼻血，應儘速就醫。

*另外，當你發現血液從鼻腔後頭流向喉嚨，亦應就醫治療。

ZT。。。。我不是醫生，網上搜了下，僅供參考，有空自己也可找找的:)

應該沒什麼大問題的，就是‘發熱’罷了。

　　夏天老流鼻血怎麼辦

一到夏天，我的鼻子就老是出血，這是怎麼回事?有什麼辦法可以治療嗎?

單側鼻腔出血多是局部原因引起的，

雙側鼻腔出血則以全身性疾病爲多見。

鼻前部出血以兒童、青年爲多，常以外傷、鼻炎和維生素缺乏引起;

鼻後部出血多見於成年或老年患者，多由高血壓、動脈硬化等病引起。

小兒常可因挖鼻、鼻腔內塞入異物及鼻外傷引起鼻出血。

氣候變化、情緒激動、疲勞、打噴嚏、甚至擤鼻等皆可成爲鼻出血之誘因。

當出現鼻出血時，患者須鎮定，靜坐或臥位，用手指捏住鼻子，壓住止血點，暫時用口呼吸;用清潔棉花、布片或紙由鼻孔塞入以壓迫止血。若用浸漬過氧化氫、腎上腺素或麻黃鹼溶液的紗布、棉花等填塞，效果更好。也可用冷水敷於額部或後頸部，用無菌、細小凡士林紗布條由前鼻孔填入鼻腔，使之壓迫出血點，於24-48小時後取出;若繼續出血。可更換後重新填塞。治療鼻出血有兩個簡便藥方：

①取韭菜250克，搗爛取汁，分2次以溫開水沖服。

②取大蒜30克，搗爛貼於同側足心。如果出血多、持續時間長，有血壓低、脈率小、出冷汗等症狀時，要密切觀察患者的病情變化，及時送往醫院搶救。當此次鼻血止住後，應積極配合醫生尋找出血原因，針對病因進行根治性治療。

　　爲甚麼會流鼻血?

最常見的原因是原發性的鼻出血，即血管因輕微的刺激而破裂，如大力送鼻涕、 擦鼻、撩鼻、或打噴嚏。

其他撞傷如跌倒或被拳頭打面部都可以引至鼻出血。

癌病也是常見的原因。

血凝固的疾病如血小板不足...

反而一般人聯想起的血壓高不是原因。在高壓高的病人中，鼻出血的機會率和常人一樣，但如果真的流鼻血時則比嚴重。

　　應如何處理流鼻血?

鼻出血通常是原發性的，而出血的地方通常在鼻的前方，用手指壓著出血的血管通常可以止血。但多數人的手勢不正確。正確的方法是內兩隻或三隻手指按捏鼻頭軟的組織，最好是全部軟的部份。未夠五分鐘便不可鬆手看看也了血沒有。病人應坐著而頭是水平位置(即不是仰高，亦不是垂低)。

不可用紙巾塞進鼻孔，因爲壓力通常不夠，而又有可能把部份紙巾留在鼻中。

如果用手指按捏不能止血，便應到急症室求診或或耳鼻喉科找。醫生會用vaseline紗布，gel foam, Merocel pack 甚至可泵漲橡膠導管加壓到出血的部位。

止鼻血後，應找耳鼻喉專科徹底檢查，找出流鼻血的原因，然後醫治。

　　如何預防流鼻血?

不可用手指挖鼻孔。正當地醫治傷風或鼻敏感，可減少打噴嚏和流鼻涕的情況。

如果是經常性流鼻血，耳鼻喉專科可用電烙或化學方法(trichloroacetic acid, silver nitrate)把經常出血管封了。

如果原因是癌症或血凝固的病，當然另外處理了。