孩子打呼嚕不是小事嚴重的可影響智力，兒童打呼嚕是病嗎

打呼嚕是怎麼引起的?

“兒童打鼾，尤其是12歲之前出現這種情況，很有可能就是呼吸道梗阻所致的兒童疾病。 ”徐亮說，“在臨牀上發現，扁桃體或腺樣體肥大是引起呼吸道梗阻最主要的原因。

徐亮解釋說，兒童睡眠打呼嚕時，由於上氣道受到肥大的扁桃體或腺樣體影響，使上氣道變窄，就會造成患兒睡眠時出現呼吸暫停 (憋氣)、缺氧的症狀。有的孩子因爲睡眠時長期缺氧，出現了典型“腺樣體面容”：上門牙往外突，變成哨牙，雙眼之間的距離加寬(由於呼吸困難，孩子不得不張口呼吸)。而扁桃體肥大的孩子一張口，醫生就能見到扁桃體變得2-3度的“肥胖”。

這些患病的孩子常見的表現有：睡眠時打呼嚕，出現憋氣，張口呼吸，呼吸暫停，夜間輾轉不安，出汗多，還有肌肉的痙攣抽搐、遺尿等等。

但是，打鼾在人們眼裏看來，似乎從來都不是一個大問題，甚至就不是一種疾病。所以，有相當部分家長帶孩子去看病時並不是因爲孩子睡眠打呼嚕，而是因爲孩子經常扁桃體發炎或者鼻塞。也有部分患兒是因爲學習成績差、消瘦矮小。“所以家長應該多留意孩子的睡眠情況，對孩子來講睡眠質量的好壞直接關係到身心健康。”徐亮提醒家長，晚上仔細聽，如果1周裏兩三個晚上都能聽到孩子的呼嚕聲，就是病態睡眠了。據統計，12歲以下兒童中的發病率爲7%至10%。

打呼嚕可能會影響大腦

那麼，兒童打呼嚕的不良影響有哪些呢?徐亮解釋說，最直接的影響是會導致孩子生長緩慢，因爲在睡眠狀態，特別是深睡眠狀態下，正處於生長髮育期的孩子腦部會釋放出大量的生長激素，以促進孩子身體各個系統的生長髮育，睡眠質量一旦下降，勢必也會造成釋放的生長激素減少，影響發育，如個子矮小等。而兒童在睡眠期間，如果經常出現短暫的呼吸停止，除了會影響睡眠質量外，還可能導致他們的大腦受到損傷。

而這種病症最令人擔心的就是，如果大腦的重要部位受損，那麼，那些與部位息息相關的感知功能，包括注意力、學習能力以及記憶力等將可能受到損害，進而影響腦的發育。德國漢諾威醫學院的科研人員發現，兒童打鼾會直接影響到他們在學校的表現。他們挑選了1144名年齡8~10歲的在校兒童，發現經常打鼾的兒童在算術、拼寫和自然等科目上得低分的人數要比從不打鼾的兒童多3~4倍。

除此之外，可能會影響面容。徐亮說，兒童在打鼾時由於鼻咽部阻塞、張口呼吸，上下牙齒咬合不正常，久而久之，可導致面部畸形發育，造成小頜畸形、牙列不齊、上頜骨變長等“腺樣體面容”。還會引發中耳炎、鼻竇炎等疾病，腺樣體增生肥大如果堵塞鼻咽側壁的咽鼓管咽口，則會引起滲出性中耳炎，出現耳悶塞感、耳鳴、聽力減退等症狀;如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流發生障礙，會併發鼻竇炎。“當然，也不是會打呼嚕的孩子都存在這方面的問題。”徐亮說，孩子打呼嚕聲大小並不是診斷病情輕重的標準。也不是所有打鼾的小孩都有問題，如果是短暫性的打鼾，如孩子白天玩累了，或者這一段時間有點着涼，患有鼻炎或上呼吸道感染，甚至有的孩子睡眠的姿勢不對，這些原因引起的打鼾都沒有關係。

“打呼嚕”也影響孩子長個

孩子打鼾會影響生長髮育，讓你的孩子長不高。因爲，打鼾睡眠中呼吸暫停持續10秒以上，一晚中呼吸暫停次數超過30次以上。人體內的生長激素是在深睡時分泌的，由於睡眠呼吸暫停造成的淺睡或反覆短時醒覺，必然會抑制生長激素的分泌。

及早治療有時要切除腺樣體和扁桃體，家長擔心會不會對免疫功能有影響呢?其實，和疾病的危害相比，還是得大於失。對病情重又不能或是不願意做手術的患者可以用呼吸機治療。

如何改善兒童打呼嚕?

當然，兒童打呼嚕應及早發現並治療，這就要求家長平時應仔細觀察孩子，如果發現孩子在睡眠中連續性打鼾(尤其是重度打呼嚕)、甚至呼吸暫停，由於打鼾引起的大腦缺氧所致上課注意力不集中，嗜睡，記憶力下降、情緒急躁易怒等等現象，最好能到醫院做一個詳細的檢查。

如果，您想幫助寶寶改善打鼾的情形，可以從以下幾方面着手：1.改變睡覺姿勢：試着將頭側着睡，此姿勢可使舌頭不致過度後垂而阻擋呼吸通道，或許可減低打鼾的程度;2.營養方面要保持均衡，家長應有意識地控制兒童飲食，防止因營養過剩而出現肥胖，已經肥胖的寶寶要減肥;3.保證兒童作息時間的規律性，減少睡前的劇烈活動;4.注意增強身體抵抗力，減少各種急、慢性呼吸道疾病的發生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞;5.詳細身體檢查：請專科醫師仔細檢查鼻腔、咽喉、下巴骨部位有無異常，或是寶寶的神經或肌肉的功能有無異常之處，排除隱患，必要時手術治療。

腺樣體、扁桃體肥大是常見病因

多數孩子打呼嚕是因爲“扁桃體、腺樣體肥大”造成的。張湘民指出，典型的臨牀表現爲睡眠時打鼾，張口呼吸，狀況嚴重者還出現呼吸暫停。

腺樣體和扁桃體都是淋巴組織，兒童時期是淋巴組織發育的重要階段，容易出現增生、肥大。腺樣體、扁桃體肥大會阻塞呼吸道，影響孩子的正常呼吸，引起血氧飽和度的下降，進而影響智力和身體的發育。

如果兒童從小就打鼾，老是張着嘴來呼吸，這會影響到兒童以後的面部發育，牙齒排列不整齊，可能會出現嘴巴凸出來的情況，出現“腺樣體面容”，同時這類兒童還會容易反覆呼吸道的感染，引起鼻竇炎等，嚴重的可能會影響小孩的智力發育，這類小孩在學校往往表現不佳，注意力不集中，記憶力不好，成績不理想等等。

輕度鼾症可透過改變生活方式來改善

在日常生活中，家長可以在兒童睡着後透過觀察他的睡眠狀況，看是否存在呼吸暫停的情況，記錄一個小時大概呼吸暫停多少次，每次達到多少秒，來判斷兒童是否有睡眠呼吸障礙。或者還可以在手機上下載一個睡眠監測的軟件來觀察兒童的睡眠情況。

張湘民說，日常中改善兒童打鼾情況的方法有很多，常用的方法是行爲治療法，換句話說就是生活方式的改變，可以透過運動、減肥、睡覺側臥位來改善情況，因爲體重增加，運動減少會導致神經肌肉的調控功能減弱，加上脂肪堆積，氣道會變得狹窄，因此控制飲食，勤運動很有必要。而對於患有中度、重度睡眠呼吸障礙的患兒，則需要進行手術，包括腺樣體或扁桃體切除術等。

據瞭解，目前臨牀上對兒童睡眠打呼嚕的治療方法主要是手術切除肥大的扁桃體或腺樣體，並對併發的鼻炎、鼻竇炎等進行治療。透過治療，大部分患兒可以恢復正常。如果你家有一個打呼嚕的小孩子，請趕快帶孩子去醫院診治，以免錯過了最佳的治療時期!