51歲男子吞嚥困難泄露腫瘤蹤跡

3年前，51歲的張先生因總感覺吃東西時吞嚥困難、“哽”得慌而到醫院就診，讓他沒想到的是最終拿到的診斷結果竟是晚期食道癌。顱腦CT檢查顯示張先生食道中下段病變長約10釐米，由於腫瘤浸潤食管太長，一家人來回跑了多家醫院均被告知無法手術，治療的難度較大。

最後在朋友的介紹下，張家人抱着“試試”的態度找到武漢市第五醫院腫瘤科龍志雄教授。根據張先生的病情，龍教授帶領團隊爲他制定了個體化的精確放療方案。一個療程的食道病竈立體定向放療後，張先生進食梗阻症狀明顯消失，並能像以前一樣進食。現在他的病情控制得很理想，日常生活基本不受影響。

我國每年約15萬人

死於食道癌

食道癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死於食道癌。我國是世界上食道癌高發地區之一，每年平均病死約15萬人。男多於女，發病年齡多在40歲以上。食道癌典型的症狀爲進行性嚥下困難，先是難嚥乾的食物，繼而是半流質食物，最後水和唾液也不能嚥下。龍志雄教授解釋說：“目前來看，食道癌治療方法主要還是外科治療、放射治療、化學治療和綜合治療四種。手術雖然是首選，但限制條件較多，特別是對於那些晚癌患者，腫瘤侵犯範圍較大，根本無法手術，對於這一類患者建議選擇立體定向放療。”

無法手術的晚癌患者，

立體放療優勢明顯

據龍主任介紹，過去，利用常規放療技術治療食道癌效果一直不太理想。然而在近二十多年，隨着影像學的進展，計算機的應用，尤其是放療設備本身的發展，放療的地位和作用已發生了翻天覆地的變化。

“如果把常規放療比喻爲火炮時代，那麼現代放療則已經進入了精確制導的導彈時代，它的精度更高，局部能量的聚焦性更強。在這樣一個全面技術提升的背景下，食道癌立體放療的效果也相應大幅度提升。”龍主任強調，就食道癌患者來說，立體放療最大的優勢在於能控制轉移瘤的發展延長其生存期，可起到減少腫瘤負荷、改善生活質量、增強免疫的作用。

記者王愷凝 通訊員韓悅 劉豔屏