如何預防與治療，環狀肉芽腫

環狀肉芽腫的概述

環狀肉芽腫(granuloma annulare)是一種病因不明的良性炎症性面板損害，發生於真皮或皮下組織，以環狀丘疹或結節性皮損爲特徵。

環狀肉芽腫的原因有哪些?

病因不明，可能與外傷、昆蟲叮咬、日光照射、壓迫、藥物、病毒感染等 有關。有人從播散型環狀肉芽腫患者的血中測出抗甲狀腺抗體，還有人用直接免疫熒光法、巨噬細胞抑制試驗等免疫學法進行研究，提示遲發性變態反應在發病機制 中起重要的作用，但抗原性質尚不清楚;有人用熒光抗體檢測到血管壁、表皮真皮交界處有 IgM、C3沉積，說明本病與血管炎有關。對環狀肉芽腫和糖尿病之間的關係已有廣泛的研究，有報道21%的播散性環狀肉芽腫和10%的侷限性環狀肉芽腫患者患有糖尿病，有些患胰島素依賴性糖尿病和侷限性環狀肉芽腫的患者HLA-B8檢出率增加，部分環狀肉芽腫患者HLA-A31和B35增高。

環狀肉芽腫的檢查有哪些?

兒童及青年患病較多，女性是男性的2～3倍。好發部位爲四肢遠端的伸側，以手背、前臂尤爲多見，除粘膜外，任何部位都可受累。典型皮損開始爲較小的、光滑質硬的 丘疹組成，可爲正常膚色、淡紅色或紫色，逐漸皮損中心消退，周圍成環狀、匐行狀或弓形，直徑爲1cm～5cm，有時更大，數目一或幾個;無自覺表現，有時 可有輕度瘙癢。本病一般爲自限性，多數在2年內自然吸收，有的可長達25年，本病複發率較高，40%患者在原處復發，但復發的皮損消退較快。

環狀肉芽腫

環狀肉芽腫容易與哪些症狀混淆?

由於環狀肉芽腫的臨牀類型很多，須結合病理確定診斷。本病應和類脂質漸進性壞死、結節病、體癬、扁平苔蘚、持久性隆起性紅斑和傳染性軟疣等疾病進行鑑別。

特殊臨牀類型

1)巨大型環狀肉芽腫：單發，浸潤較深，呈持久性環狀紅斑或環狀扁平苔蘚樣改變。

2)皮下結節型環狀肉芽腫：好發於下肢及臀部，多見於兒童，浸潤較深，呈紫紅色或淡紅色的皮下結節，但結節中央可發生潰瘍。

3)穿通性環狀肉芽腫：好發於手背及四肢，皮損中央常見臍凹，似傳染性軟疣樣皮損，與季節有關，夏季可加重。

4)播散型環狀肉芽腫：好發於腕、前臂，有時可泛發於全身，但不累及頭皮及掌跖，多表現爲1mm～2mm大小、膚色、圓形丘疹，可孤立存在或融合成片。

兒童及青年患病較多，女性是男性的2～3倍。好發部位爲四肢遠端的伸側，以手背、前臂尤爲多見，除粘膜外，任何部位都可受累。

典型皮損開始爲較小的、光滑質硬的丘疹組成，可爲正常膚色、淡紅色或紫色，逐漸皮損中心消退，周圍成環狀、匐行狀或弓形，直徑爲1cm～5cm，有時更大，數目一或幾個;無自覺表現，有時可有輕度瘙癢。

本病一般爲自限性，多數在2年內自然吸收，有的可長達25年，本病複發率較高，40%患者在原處復發，但復發的皮損消退較快。

環狀肉芽腫應該如何預防與治療?

許多輕症環狀肉芽腫患者表現不明顯且能自然消退，所以無需治療。有多種治療方法可供選擇，如局部外用藥、激光、冷凍、手術切除以及用1%普魯卡因或糖皮質激素(曲安西龍注射液)局部注射或用注射針頭在皮損部位行劃痕療法等。

對播散性環狀肉芽腫可選用口服氯喹、維生素E、苯丁酸氮芥、已酮可可鹼等，另外可用環孢素、碘化鉀、氨苯碸和大劑量煙酰胺等治療，維A酸(異維A酸或阿維A酯)在一些患者也有效。

口服糖皮質激素有一定療效(由於環狀肉芽腫患者有可能發生糖尿病， 故全身使用糖皮質激素可能使糖尿病的治療複雜化)。

現代社會，隨着經濟的發展，環境污染也越來越嚴重，很多從來沒有見過的疾病也頻頻發生，其中肉芽腫就是其中的一類，相信很多人都沒有聽說過什麼是肉芽腫，下面我們就給大家介紹一下肉芽腫的分類有哪些。

感染性肉芽腫(infective granuloma)

環狀肉芽腫

是指由生物病原體(細菌、梅毒螺旋體、真菌、寄生蟲等)感染引起的肉芽腫。能形成具有特殊結構的細胞結節。

如結核病是由結核分枝桿菌引起的肉芽腫性炎，其病變特徵是形成典型的結核性肉芽腫(tuberculous granuloma)，即結核結節(tuberculous nodule)，該結節的中央爲乾酪樣壞死，周圍伴有增生的上皮樣細胞和朗漢斯多核鉅細胞(langhans multinucleate giant cell)，並伴有淋巴細胞和成纖維細胞圍繞。

異物性肉芽腫(foregin body granuloma)

是指由異物(外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等)引起的肉芽腫。病變以異物爲中心，周圍有多量巨噬細胞、異物鉅細胞(foregin body giant cell)、成纖維細胞和淋巴細胞等包繞，形成結節狀病竈。

結節病肉芽腫(sarcoidosis granuloma)

是指結節病時發生的非壞死性上皮樣細胞肉芽腫。結節病是一種尚未明確病因的全身性疾病。該肉芽腫主要由上皮樣細胞、多核鉅細胞和淋巴細胞構成，無干酪樣壞死。

透過上面的介紹，大家知道了肉芽腫的分類有哪些了吧?知道了這些之後，我們就對肉芽腫有了進一步的瞭解，所以在平常生活中如果遇到了上述症狀，一定要及時到醫院全檢查，早日接受治療，這樣纔是正確的做法。

對於腹股溝肉芽腫這一症狀可能不少的朋友都不是十分的清楚，但是，大家也不要過分的擔憂，往往這一症狀可能就會導致嚴重的後果，但是大家也不要過分擔憂。下面，小編將主要的爲大家簡單的介紹一些腹股溝肉芽腫的危害。

腹股溝肉芽腫病原爲肉芽腫莢膜桿菌，又稱肉芽腫性多諾萬氏菌。本病主要透過性交傳染。潛伏期爲2～30天。損害部位8O%在生殖器(包皮、龜頭、陰脣)，初爲單個或多個皮下結節，與面板粘膜粘連，破潰形成潰瘍引起肉芽腫，表面清潔，有鮮紅肉芽，境界清楚，不痛，8O%肉芽腫呈增生性肉芽組織，但較軟，牛肉色，易出血。基底乾燥或溼潤，上有膜樣滲出物，輕度壓痛。

邊緣下垂呈卷邊狀。因自行擴大和自行接種，潰瘍變大，有衛星損害，無色素改變。原發疹與衛星疹可融合成斑塊性肉芽腫。邊緣呈弧形。局部淋巴腺常腫大。但透過血液和淋巴，可延及眼、面、脣、喉、胸、骨、內生殖器，也累及腹股溝、會陰和肝臟。分泌物臭。淋巴腺不受累，但可因繼發感染而腫大。

久之潰瘍邊緣外翻，潰瘍面有上皮疤痕形成，可引起巨大疤痕及橡皮腫。可出血，不治療可延續1O～2O年不愈，並易發癌腫。原發於腹股溝處者常先爲皮下結節，繼而肉芽腫形成稱假性橫病，(易誤爲淋巴腺病)，破潰形成潰瘍。侵蝕生殖器、肛門，形成層管，色素脫失，假性橡皮腫。

環狀肉芽腫應該如何預防，透過小編的介紹大家應該知道了吧!雖然環狀肉芽腫是一種不常聽說的病，但是我們還是應該瞭解他的病因，以及治療方法。小編在此提醒大家應該注意身體健康，注意鍛鍊哦!