瘧疾防治知識之瘧疾症狀以及如何防治

瘧疾多在夏秋季發生，瘧原 蟲透過蚊蟲叮咬，進入人體血 液，引發瘧疾。如果不及吋加以 治療，血液中的瘧原蟲，會轉移 到肝臟並大量繁殖，進而再流回 血液中破壞紅細胞。

如果感染上瘧疾，剛開始會 突然冷得渾身發抖，隨後發熱至 40°C或更高。後期時，身體會大 量出汗，體溫隨即降爲正常。間 歇期無明顯症狀。瘧疾連續發作 5〜6次後，會自愈。瘧疾也可造 成患者貧血。如果小孩子感染瘧 疾，會影響到中樞神經系統，導 致意識喪失或驚厥。

　概述

瘧疾又名打擺子，是由瘧原蟲經按蚊叮咬傳播的污染病。臨牀上以週期性定時性發作的寒戰、高熱、出汗退熱，以及貧血和脾大爲特點。因原蟲株、感染程度、免疫狀況和機體反應性等差異，臨牀症狀和發作規律表現不一。

病因

(一)傳染源：瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源。

(二)傳播途徑：瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。

(三)人羣易感性：人對瘧疾普遍易感。

症狀

潛伏期：從人體感染瘧原蟲到發病(口腔溫度超過37.8℃)，稱潛伏期。

(一)間日瘧：多急起，復發者尤然。初次感染者常有前驅症狀，如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛，四肢痠痛;食慾不振，腹部不適或腹瀉;不規則低熱。一般持續2～3天，長者一週。隨後轉爲典型發作。分爲三期。

1.發冷期：驟感畏寒，先爲四肢末端發涼，迅覺背部、全身發冷。面板起雞皮疙瘩，口脣，指甲發紺，顏面蒼白，全身肌肉關節痠痛。

2.發熱期：冷感消失以後，面色轉紅，紫紺消失，體溫迅速上升，通常發冷越顯著，則體溫就愈高，可達40℃以上。

3.出汗期：高熱後期，顏面手心微汗，隨後遍及全身，大汗淋漓，衣服溼透，約2～3小時體溫降低，常至35.5℃。患者感覺舒適，但十分睏倦，常安然入睡。

(二)三日瘧：發作與間日瘧相似，但爲三日發作一次，發作多在早晨，持續4～6小時。脾大貧血較輕，但複發率高，且常有蛋白尿，尤其兒童感染，可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染，此刻病情重很難自愈。

檢查

1.血象：紅細胞和血紅蛋白在多次發作後下降，惡性瘧尤重;白細胞總數初發時可稍增，後正常或稍低，白細胞分類單核細胞常增多，並見吞噬有瘧色素顆粒。

2.瘧原蟲檢查。

(1)血液塗片(溥片可厚片)染色查瘧原蟲。

(2)骨髓塗片染色查瘧原蟲，陽性率較血片高。

3.血清學檢查，陽性率可達90%。

基礎治療

①發作期及退熱後24小時應臥牀休息;

②要注意水份的補給，對食慾不佳者給予流質或半流質飲食，至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者，則適當補液;有貧血者可輔以鐵劑;

③寒戰時注意保暖;大汗應及時用乾毛巾或溫溼毛巾擦乾，並隨時更換汗溼的衣被，以免受涼;高熱時採用物理降溫，過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情，及時發現生命體徵的變化，詳細記錄出入量，做好基礎護理;④按蟲媒傳染病做好隔離。患者所用的注射器要洗淨消毒。

病原治療的目的是既要殺滅紅內期的瘧原蟲以控制發作，又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止復發，並要殺滅配子體以防止傳播。

如何預防瘧疾

1、滅蚊是切斷傳播途徑的重要環節，包括消滅蚊蟲孳生地。應用化學 藥物殺滅幼蟲和成蟲。

2、秋季做好預防工作，注意環境衛生，消除病蟲害寄生場所。

3、避免蚊蟲叮咬，使用蚊帳，夜晚工作時在面板暴露部位塗抹驅蚊劑。

4、發熱吋用溫水或酒精擦身，必要吋在頭部、腹部、腹股溝處放置冰袋降溫。

瘧疾如何食療

1、雞蛋1個，白酒20毫升。取雞蛋清和入酒內，調勻後 1次口服完。每週1次，連服2〜3次有預防作用;用 於治療時量加倍，發作前1〜2小時頓服。能清熱解毒，有預防和治療瘧疾之作用。

2、新鮮雞蛋3個，陳醋120克。將蛋打破調勻，和好陳 醋置沙鍋內煎開，待稍冷頓服。

3、蜂蜜30毫升，白酒適量。白酒稍溫熱，衝入蜂蜜內調勾，在瘧疾發作前半小吋服用。如不能掌握髮作時間，可在發作當日按方連服3次。能清熱解毒，可治瘧疾。